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東西可以分享,藥品可就不能分享。婦人漏尿求診吃藥改善,把藥拿給「同病相憐」親友一起吃,卻跟醫師抱怨「沒效」。臺中慈濟醫院泌尿科醫師劉昕和發現用藥觀念錯誤個案,找來親友問診檢查,發現3人漏尿原因各自不同,經對症下藥後,才都揮別尿失禁的苦惱。
有糖尿病史的陳婦(75歲),因漏尿在門診追蹤好一陣子,治療效果不錯,最近回診卻抱怨「漏尿吃藥沒有效」。看診的臺中慈濟醫院泌尿科醫師劉昕和,一度懷疑有新問題造成漏尿症狀變嚴重?沒想到陳婦透露,是她把藥物分給同樣有漏尿問題的妹妹跟小姑,結果是她們吃了都沒效。
原來是這樣子沒有效啊!劉昕和醫師聞言才恍然大悟。經分別找來陳婦的妹妹、小姑問診,並進一步檢查,發現3個人的漏尿病因各自不同,難怪吃陳婦的藥沒有效。劉醫師指出,陳婦的糖尿病史超過20年,因神經病變影響膀胱收縮力,起初就診時的症狀是尿解不乾淨,常常還留有近300毫升尿液,以致膀胱像裝滿的水缸,稍微活動就有尿滿溢出來。劉醫師說,這是「滿溢型尿失禁」,治療上會鼓勵病人多解幾次小便以利排空,也可以用藥物增加膀胱張力,幫助尿液排乾淨一些,治療效果不錯。
年齡比陳婦小2歲的妹妹,狀況是會尿急且憋不住,還沒到廁所就尿來了,同時合併頻尿、夜尿症狀,尿液分析與其它檢查也排除泌尿道感染及殘存尿多的問題,這種漏尿的情形屬於「尿急性尿失禁」。
劉昕和醫師說,「尿急性尿失禁」原因是膀胱太敏感,當有尿意感時會不自主收縮,小便憋不住就漏尿。治療上會建議病人調整生活習慣,建議在沒那麼尿急時先上廁所或調整喝水方式;用藥著重抑制膀胱敏感度或抑制膀胱收縮、加強放鬆,改善憋不住小便的狀況。
陳婦60歲出頭的小姑既沒有頻尿、憋不住小便的問題,也不會有殘餘尿感,不過打噴嚏、咳嗽、搬重物時就會漏尿。劉昕和醫師指出,這是「應力性尿失禁」,病人出力時腹壓增加,尿就會漏出來,多半發生在多產婦、停經,或是年紀大的婦女身上。「應力性尿失禁」原因是防止漏尿的骨盆底肌肉筋膜較鬆,吃藥效果並不好,比較適合做「凱格爾運動」這類骨盆底的復健運動,增強尿道旁邊的肌肉張力,如果真的運動效果不好,漏尿仍然嚴重,再考慮手術治療。
劉昕和醫師提醒,東西分享是好事,但藥物絕對不能共用。漏尿病因百百種,治療方法不一樣下殺,最好由醫師看診,對症下藥才能根治。她強調,不要像陳婦1個人看病,3個人吃同一種藥,或諱疾忌醫吃成藥,吃到身體出問題就後悔莫及了。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
上月才在日本輕井澤舉辦新婚派對,迷幻歌王林宥嘉與老婆丁文琪(Kiki),昨(26)晚回到台北舉辦婚宴,跟在日本時穿上的「兩截式」時裝感白紗一樣,丁文琪同樣選擇了台灣品牌MS.IDEAS的婚紗,但是婚禮上的婚紗與日本不同的是,婚宴上的婚紗少了時裝感、反而更有新娘白紗的夢幻氛圍。
▲丁文琪在日本新婚派對上,選穿「兩截式」時裝感白紗。(圖/公關提供)超值推
這次迷幻歌王林宥嘉與老婆丁文琪的台北婚禮主色調是白色和綠色,場內有許多綠色植物,且丁文琪走上紅毯的婚紗,也是由眾多花卉設計而成,不管是婚禮和婚紗都充滿了夢幻春天感,她身上這一件2017訂製款蕾絲花瓣白紗,上半身以蕾絲花瓣的透視設計,隱約的「透膚感」,非常具有性感效果,下半身則用簡約大蓬裙,呈現出丁文琪本人的甜美風格。
▲林宥嘉(右)與愛妻Kiki浪漫接吻。(圖/記者林柏年攝,2017.06.26)評價>最新出版
▲林宥嘉 Yoga & 丁文琪 Kiki婚宴。(圖/記者林柏年攝,2017.6.26)
除了丁文琪穿上這個以高級訂製禮服起家的台灣品牌婚紗之外,其實女星楊千霈也是穿上該品牌MS.IDEAS走上紅毯,當時5套嫁衣全都由該品牌打理,還針對熱愛戲劇的新娘楊千霈,打造出不同年代的劇場名伶風格,至今都讓人十分印象深刻。
▲女星楊千霈也是穿上同品牌走上紅毯。(圖/MS.IDEAS)
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